Tendinitis: ¿cuándo es mejor el tratamiento conservador o cirugía?

Ese dolor persistente en el hombro, la rodilla o el codo, que te molesta al moverte y no te deja vivir tranquilo, es muy probable que sea tendinitis. Esta afección, tan común como incapacitante, genera muchas dudas: ¿cómo se cura? ¿Necesitaré cirugía? En Argentina, como en el resto del mundo, la tendinitis afecta a miles de personas, pero la buena noticia es que en la mayoría de los casos, la solución está en tus manos y en la kinesiología.

Puntos clave - La tendinitis es una inflamación o irritación de los tendones que causa dolor y limita el movimiento, siendo muy común en la población argentina. - El tratamiento conservador, especialmente la kinesiología y la modificación de actividades, es la primera y más efectiva opción para la gran mayoría de los casos de tendinitis. - La cirugía para la tendinitis solo se considera como último recurso cuando los tratamientos no invasivos no han dado resultado después de un período prolongado y el dolor persiste severamente. - La prevención, el diagnóstico temprano y la adherencia a un plan de tratamiento son fundamentales para una recuperación exitosa y para evitar que la tendinitis se vuelva crónica.

Tendinitis en Argentina: un problema cotidiano En nuestro país, la tendinitis es una consulta frecuente en consultorios médicos y de kinesiología. La combinación de una población activa que practica deportes (desde el fútbol hasta el running), trabajos que implican movimientos repetitivos (como oficinistas, obreros, músicos) y el natural envejecimiento, hace que la inflamación de los tendones sea una realidad para muchos argentinos. En el sistema de salud argentino, tanto en el ámbito público como en obras sociales y prepagas, la kinesiología es reconocida como una parte esencial del tratamiento, facilitando el acceso a estos servicios. Muchos profesionales de la salud en Argentina utilizan herramientas modernas para gestionar sus turnos y pacientes, lo que agiliza la atención y mejora la experiencia del paciente, como las [agenda online para profesionales de la salud](https://miagendaprofesional.com).

¿Qué es la tendinitis y por qué aparece? Para entender el tratamiento de la tendinitis, primero necesitamos saber qué es. Imaginate que tus músculos se unen a tus huesos mediante unas “cuerdas” resistentes y elásticas llamadas **tendones**. La tendinitis es, simplemente, la **inflamación o irritación** de uno de esos tendones. Esta inflamación puede causar dolor, hinchazón y dificultad para mover la parte del cuerpo afectada.

Las causas más comunes son: * Movimientos repetitivos: Realizar la misma acción una y otra vez, ya sea en el trabajo, en el deporte o en actividades cotidianas, puede sobrecargar un tendón. Pensá en el “codo de tenista” o el “hombro de nadador”. * Sobrecarga súbita: Un esfuerzo excesivo o un movimiento brusco al que el tendón no está acostumbrado. * Mala postura: Mantener una postura incorrecta durante mucho tiempo puede generar tensión indebida en ciertos tendones. * Envejecimiento: Con el paso de los años, los tendones pierden elasticidad y resistencia, haciéndolos más propensos a la irritación. * Deportes: Especialmente aquellos que requieren movimientos repetitivos o impactos, como correr, levantar pesas o jugar al pádel. * Enfermedades subyacentes: Algunas condiciones médicas, como la diabetes o la artritis reumatoide, pueden aumentar el riesgo de tendinitis.

Tratamiento de la tendinitis: conservador vs. quirúrgico Cuando hablamos de tendinitis, la primera línea de acción siempre es el tratamiento conservador. La cirugía es una opción que se reserva para situaciones muy específicas y, generalmente, tras agotar todas las demás vías.

El tratamiento conservador: tu primera y mejor opción La gran mayoría de las tendinitis (¡más del 90%!) mejoran significativamente con un enfoque conservador. Este busca reducir la inflamación, aliviar el dolor y restaurar la función del tendón. Incluye:

• Reposo relativo y modificación de actividad: No significa inmovilizarte por completo, sino evitar las actividades que desencadenan el dolor. A veces, pequeños ajustes en la forma de realizar una tarea o un deporte pueden hacer una gran diferencia.
• Frío y calor: Al principio, el frío (hielo) ayuda a desinflamar. Después, el calor puede relajar los músculos y mejorar la circulación.
• Medicamentos: Tu médico puede indicarte antiinflamatorios no esteroides (AINEs) o analgésicos para controlar el dolor y la inflamación. Siempre usalos bajo supervisión médica.
• Kinesiología: Este es el pilar fundamental del tratamiento conservador de la tendinitis. Un kinesiólogo profesional diseñará un plan personalizado que puede incluir:
• * Ejercicios terapéuticos: Específicos para fortalecer los músculos alrededor del tendón afectado y mejorar su flexibilidad y resistencia. Esto es clave para que el tendón recupere su capacidad de carga.
• * Terapia manual: Técnicas de masaje y movilización para aliviar la tensión y mejorar la circulación.
• * Agentes físicos: Uso de ultrasonido, electroterapia u ondas de choque para reducir el dolor y promover la curación.
• * Reeducación postural y ergonómica: Aprender a moverte correctamente y adaptar tu entorno (por ejemplo, tu puesto de trabajo) para evitar futuras recaídas.
• Infiltraciones: En algunos casos, el médico puede sugerir infiltraciones con corticoides o plasma rico en plaquetas (PRP) para reducir la inflamación y estimular la curación. Estas son opciones avanzadas y no siempre la primera elección.

La clave del éxito del tratamiento conservador es la paciencia y la constancia. Seguir las indicaciones de tu kinesiólogo y ser disciplinado con los ejercicios es lo que te llevará a una recuperación completa.

El tratamiento quirúrgico: cuando es la última alternativa La cirugía para la tendinitis es un paso que se considera solo después de que el tratamiento conservador, bien realizado y durante un tiempo prudencial (generalmente entre 6 y 12 meses), no ha logrado aliviar el dolor o restaurar la función. Las situaciones en las que se puede considerar la cirugía incluyen:

* Dolor crónico e incapacitante: Cuando el dolor es tan severo que afecta significativamente tu calidad de vida y no mejora con otras terapias. * Tendinopatías degenerativas severas: Casos donde el tendón está muy dañado, con desgarros importantes o calcificaciones extensas. * Falla del tratamiento conservador: Haber agotado todas las opciones no invasivas sin éxito.

El objetivo de la cirugía suele ser eliminar el tejido dañado, reparar desgarros o liberar la presión sobre el tendón. Puede realizarse mediante técnicas mínimamente invasivas (artroscopia) o cirugías abiertas, dependiendo del caso. Es crucial entender que la cirugía no es el final del camino, sino el comienzo de una nueva fase que requerirá una rehabilitación intensiva con kinesiología para recuperar la fuerza y la movilidad. Este proceso post-quirúrgico puede ser largo y exigente.

Cuándo consultar a un especialista No dejes que el dolor de la tendinitis se convierta en parte de tu vida. Si experimentás: * Dolor persistente que no mejora con reposo o remedios caseros en unos pocos días. * Dolor que empeora o te impide realizar tus actividades diarias. * Hinchazón, enrojecimiento o calor en la zona afectada. * Incapacidad para mover una articulación o debilidad significativa.

Es fundamental que consultes a un médico o kinesiólogo. Sacar turno a tiempo es clave para evitar que la tendinitis se cronifique y para iniciar un tratamiento adecuado lo antes posible. La pronta intervención puede marcar una gran diferencia en el tiempo y la calidad de tu recuperación.